Dolor crónico

Sinopsis: Dolor crónico

Dolor crónico. Un libro que busca reducir ampliamente los sufrimientos físicos, emocionales y mentales a través de la responsabilidad y empoderamiento de la persona. El conocimiento de cómo actuar, ayuda a salir del dolor crónico.

Análisis: Dolor crónico

El estrés y las emociones influyen en el dolor crónico. De hecho en los sistemas de salud se enseñan estrategias para vivir con él (mindfulness, terapia cognitivo-conductual ) . Sin embargo para solucionarlo es necesario aceptar que es psicofisiológico y identificar y tratar la causa. Además es imprescindible eliminar el miedo de un problema físico. 

Se puede modificar el vínculo de experiencias emocionales negativas y respuesta fisiológica con solo eliminar el miedo a los cambios fisiológicos (por ejemplo en el dolor ). Por el contrario si la persona vive la experiencia de estrés como respuesta positiva del cuerpo el efecto es positivo en la salud.

El concepto síntomas inducidos por estrés

Huesos, tejidos, nervios, aunque hubiera habido un daño tisular anterior se curan y muchos  dolores son causados por conflictos emocionales no resueltos. Contextos estresantes, creencias y comportamientos aprendidos pueden perjudicar nuestra salud. Los síntomas inducidos por estrés aunque pueden ser intensos son reversibles.

El sistema nervioso parasimpático nos pone en estado de relajación y el simpático de lucha o huida. Estos sistemas que mantienen un equilibrio se pueden desajustar. Por ejemplo por periodos de estrés prolongados, entornos inseguros, relaciones dañinas, etc. el sistema nervioso simpático se hace demasiado sensible y reacciona con lucha o huida ante estímulos que no lo son. Si el paciente no reconoce que su dolor es por un trauma emocional a pesar de estar mejor emocionalmente no se solucionará.

El estrés psicológico

    No siempre ocurre por un suceso estresante sino en como la persona se enfrenta a esos sucesos. Y aquí entran en juego la personalidad, creencias aprendidas o comportamientos. El dolor es un síntoma que distrae de la verdadera causa subyacente y de hacerle frente. A veces es necesario también prevenir eliminando el estrés autoinducido fruto de creencias, comportamientos y personalidad.

A veces el suceso estresante ya no está, pero los síntomas siguen porque se ha metido en el ciclo de  dolor que se ha vuelto condicionado. Además los diagnósticos médicos pueden causar miedo. Por ello los síntomas persisten y aparecen los pensamientos negativos que siguen alimentando el ciclo del dolor. Además un tipo de personalidad perfeccionista o con necesidad de agradar puede provocar estados de estrés persistente.

El estrés autoinducido

      Es debido a la presión constante a la que se someten algunas personas por un dialogo interior negativo consigo mismas y que causa inestabilidad emocional y como consecuencia síntomas físicos y psicológicos. El miedo y la ira estimulan el cerebro emocional y agravan el dolor. Preocuparse por si el dolor no se va lleva a que el ciclo del dolor se haga más intenso.

Hacer lo que debemos en lugar de lo que queremos, también causa inestabilidad emocional (consciente o inconsciente) y estrés con síntomas. No hacer lo correcto puede derivar en culpabilidad y vergüenza y hacer lo correcto en frustración y enfado. Y esas situaciones no resolverse en meses o años. Reconocer un síntoma (resfriado, eccema…) como un mensaje de nuestro cerebro es el primer paso hacia la recuperación.

Posibles síntomas y enfermedades producidos por el estrés. Dolor crónico

      Se dividen en cuatro grupos : músculo-esqueléticos, orgánicos, inmunológicos y trastornos psicológicos. En muchas ocasiones las anomalías que se  descubren no son las responsables del síntoma. Tratar los problemas de estrés conlleva la mejoría de la persona.

Las vías nerviosas sensibilizadas por el traumatismo pueden activarse por el estrés. Las vías nerviosas sensibilizadas pueden volver a activarse si la persona cree que la zona está débil.

Cualquier síntoma de dolor persistente que no proceda de cáncer, fractura, enfermedad autoinmune o infección suele ser de estrés. Las vías nerviosas son reversibles, y ello gracias a la neuroplasticidad cerebral. Es fundamental aceptar la causa emocional y la sensibilización de las vías nerviosas y no que es un problema físico. Para romper los patrones habituales se necesita tiempo y persistencia.

Las causas de las enfermedades inducidas por estrés. Dolor crónico

Las personas que tienden a reprimir sus emociones tienen mayor riesgo a la aparición de síntomas. El 10 % del estrés se debe a las situaciones mientras que el otro 90% a cómo lo abordamos. Esto depende de la personalidad, experiencias, creencias, etc. Se pueden poner en práctica estrategias para afrontar el estrés autoinducido.

Los principales tipos de estrés 

• el estrés infantil:                                                                                                                                                                                                                              Vivencias como pérdidas, abusos, violencia, expectativas/responsabilidades excesivas, favoritismo, acoso, presión social, abusos verbales, padres muy críticos, etc. Todo ello puede tener repercusiones en la vida adulta. Recuerdos emocionales inconscientes de la niñez pueden activar el dolor. Algunos rasgos de personalidad promueven el estrés autoinducido. Ser demasiado analítico, expectativas personales muy altas, necesidad de tener todo bajo control, ser demasiado responsable o confiable, evitar confrontaciones, ser demasiado competitivo, ser resentido, ser impulsivo, y tener la necesidad de gustar.                                                                                                      Se puede cambiar la forma en que hacemos las cosas cuando somos conscientes de generarnos estrés. Por ejemplo siendo más comprensivos con nosotros mismos y los demás. Nos ayudará además saber cómo y porqué nos enfadamos. Conseguir reducir la presión autoinducida es el primer paso para mejorar los síntomas. No estamos tristes, enfadados, o felices, nos sentimos así depende de en qué estemos pensando y esté pasando. Podemos decidir lo que pensamos y lo que nos decimos y por tanto reducir el estrés autoinducido y los síntomas.

• Las presiones autoinducidas por nuestra personalidad

• Presiones vitales pasadas-actuales .                                                                                                                                                                                             El trauma emocional se reconoce (separación, etc.) pero el nivel de estrés a veces es más difícil pues estamos ocupados siguiendo con la vida. Escribir un diario nos puede ayudar a tomar conciencia de emociones como la ira, o la culpa. Algunas veces las tareas y responsabilidades son excesivas por la imposibilidad de  decir no. Es importante trabajar el autocuidado, darnos prioridad y dedicarnos tiempo a nosotros mismos.  La falta de propósito en la vida y preocupaciones sobre la mortalidad son causa de estrés. Al identificar la preocupación podemos abordarla (ej. dificultades económicas, jubilación, sentirnos atrapados en el trabajo o en una relación, vivir en aislamiento, etc.). Es posible dirigir su vida y encontrarle un nuevo significado.
• El ritmo ajetreado de la vida de hoy.

El comienzo de su camino hacia la recuperación

       La recuperación de síntomas crónicos necesita de 5 aspectos:

• Educación :saber que los síntomas son inducidos por estrés y no por causa física. Por ejemplo releyendo los libros del doctor Sarno  
• Pasado : identificar y liberarse de problemas del pasado que había reprimido por ejemplo creando un cronograma vital
• Presente :identificar y tomar conciencia de como se siente día a día  gestionando los asuntos según vayan apareciendo. De esta forma se previene posible inestabilidad emocional. Para ello realizar la escritura terapéutica, al permitir y reconocer los recuerdos emocionales amenazantes se elimina el detonante y el dolor se calma o desaparece
• Ruptura : romper el ciclo del dolor desarrollando vías nerviosas sanas. Se ha producido una sensibilización central y hay un condicionamiento inconsciente. La neuroplasticidad permite crear nuevas vías neuronales con las estrategias conscientes .
•  Identificación : detectar cualquier rasgo de personalidad o actividades que lleven a estrés .

La mente inconsciente  y los comportamientos arraigados del pasado pueden ser difíciles de cambiar. La constancia, la compasión y el autocuidado son importantes. La confianza en el progreso ayudará a mejorar la resistencia. La autocompasión, la escritura terapéutica o mindfulness son mejores que el enfado (la gasolina del síntoma). Lo que hay que tratar no es el síntoma sino lo que está pensando y cómo se siente.

Escritura de un diario terapéutico

    Permite identificar y reconocer las emociones contenidas así se elimina la necesidad de tener un síntoma. Guardar la ira y el resentimiento le hacen daño a usted. Es necesario soltarlo y avanzar. Perdonar ayudará a eliminar el ciclo del dolor. El diario no solo es útil para descargarse y ganar perspectiva, sino para limpiar la mente del alboroto interior que agrava la percepción de estrés. La estrategia «flujo de pensamientos» sirve cuando no puede dormir, o hay algo que le preocupa, o tiene que tomar una decisión. Es muy importante realizar actividad física para liberar la tensión, o estado de ánimo y saber en qué parte del cuerpo se guardan las emociones. Cuando perciba que da muchas vueltas a las cosas distráigase: baile, cante, monólogo positivo, realice una afición, etc.

El mindfulness le permite liberarse del estrés autoinducido y de obsesiones por el pasado o futuro. Al centrarse en el presente no dejamos paso a las críticas internas automáticas e inconscientes.

Estrategias para enfrentarse al estrés futuro:

• Identificar los detonantes. Ayuda para tomar medidas y desactivarlos y finalizar el ciclo del dolor. Por ejemplo  cuando me agacho o al pensar en algo.
• Alcance sus objetivos . Descomponer el objetivo en fases menos desafiantes. Fije un objetivo que pueda visualizarse haciendo la actividad  sin que se presente el síntoma. Visualice realizando esa actividad sin síntomas disfrutando de esa actividad y situación placentera ( de esta forma se rompe el ciclo del dolor ). Use afirmaciones de refuerzo y diálogo interno positivo para reforzar la idea de éxito y anular cualquier pensamiento de temor. Es importante sentir la emoción de la consecución del logro para interiorizarlo.
• Detecte cualquier rasgo de personalidad y comportamientos que conduzcan a estrés.  Por ello es importante llevar un diario y registro y además identificar esto. Incluso para el estrés autoinducido habituarse a un diálogo interno que le apoye y mejore su salud.

Posibles prácticas a realizar:

 Generar el hábito de la gratitud, identificar cómo se habla a sí mismo.

• Estimule sus aficiones . Si tiene mucho tiempo libre es mejor que estar preocupándose por su salud .
• Mindfulness . Centrarse en el aquí y ahora que evitan el estrés .
• Utilizar afirmaciones positivas . En primera persona y en positivo. Sienta la emoción y repítase siempre alguna cuando aparece una idea negativa .
• Cambie sus pensamientos. detecte los negativos por otros más saludables .
• Emplee enunciados que reafirman. Escoger algunos y leer cada día .
• Autoempodérese . En lugar del estrés inducido de sentirse víctima, verse como un triunfador de la adversidad con coraje, perseverancia y fuerza.
• Anote sus logros. Le ayudará a centrarse en sus éxitos .
• Utilizar la reformulación por ejemplo cuando sienta temor a realizar una actividad y hacerlo de forma constante para eliminar el estrés autoinducido .combina conciencia emocional-visualización y m monólogo interior positivo .

Otros libros :

Curar el cuerpo eliminar el dolor

Desaprende tu dolor

Lo que aprendí del dolor

Terapia para el dolor crónico

Adiós al dolor

Si sabes puedes : afrontar el dolor

Manual del dolor : tratamiento del dolor

Páginas de programas  para tratar el dolor  :

 

Tratamiento del dolor https://www.google.com/search?q=neuroplasticidad+del+cerebro&rlz=1C1CHBF_esES890ES890&oq=neuroplasticidad&aqs=chrome.1.69i57j35i39j0i512l8.5686j

Tratamiento del dolor https://www.tmswiki.org/ppd/Structured_Educational_Program

Tratamiento del dolor https://www.tmswiki.org/forum/painrecovery/

 

Sobre el autor Georgie Olfield

 

          Fisioterapeuta y especialista en dolor crónico. Lidera el programa SIRPA de capacitación en todo el mundo para formar a profesionales de la salud en el dolor no derivado de «anomalía física» sino como respuesta protectora inconsciente causada por vías nerviosas sensibilizadas y cuya recuperación completa es posible.  Trata el dolor crónico procedente de estrés  .Es divulgadora, a través de charlas, conferencias y cursos de capacitación.